英格兰和威尔士护理部门涉及COVID-19的死亡人数:在截至2020年3月20日的一周至截至2022年1月21日的一周内登记的死亡人数

• 自冠状病毒(COVID-19)大流行开始以来，英格兰和威尔士登记的养老院居民(无论死亡发生在哪里)共有274063人死亡;其中，45632例涉及COVID-19，占养老院居民死亡总数的16.7%。
• 在大流行的第一波和第二波期间，英格兰养老院居民的死亡总人数增加了16.5%(分别为85305人和99380人)，在第二波和第三波期间减少了23.9%(75664人);涉及COVID-19的死亡比例在第一波最高(23.2%)，在第三波最低(3.6%)。
• 威尔士护理中心居民的总死亡人数在第一波和第二波之间增加了30.0%(分别为4 196人和5 454人死亡)，在第二波和第三波之间减少了27.0%(3 980人死亡);涉及COVID-19的死亡比例在第二波最高(23.8%)，在第三波最低(4.9%)。
• 在第一波浪潮中，与五年平均水平相比，养老院居民的总死亡人数更多(英格兰和威尔士分别多死亡26035人和1046人)，但在第二波和第三波中，死亡人数低于五年平均水平。
• 在英格兰和威尔士，痴呆症和阿尔茨海默病是所有浪潮中的主要死亡原因，除了英格兰第一波中的男性护理中心居民，COVID-19是主要死亡原因(24.8%);在第三波中，新冠肺炎并不是养老院居民死亡的三大主要原因之一。
• 在英格兰和威尔士，在这三次浪潮中，既存疾病的平均数量没有发生实质性变化，痴呆症和阿尔茨海默病在男性和女性护理中心居民中都是最常见的。

为了本新闻稿的目的，使用死亡登记数据，波(见术语表)的冠状病毒(COVID-19)大流行的定义为:

• 第一波:2020年3月14日至9月11日登记的死亡人数
• 第二波:2020年9月12日至2021年6月11日登记的死亡人数
• 第三波:2021年6月12日至2022年1月21日登记的死亡人数

第一波、第二波和第三波分别为26周、39周和32周。因此，我们计算了比例，以允许跨波比较。

“安老院住客死亡个案”指(a)住客在安老院发生死亡，及(b)死者在安老院居住但在其他地方死亡。这些数字不应与其他出版物中报告的"养老院死亡"相混淆，后者仅指(a)类。

“因COVID-19死亡”一词指的是潜在死因为COVID-19的死亡。“涉及COVID-19”一词是指死亡证明上任何地方提到COVID-19的死亡。

在截至2020年3月20日的一周和截至2022年1月21日的一周之间，英格兰和威尔士登记了274063名养老院居民死亡。其中，45632人涉及COVID-19，占养老院居民死亡总数的16.7%。

有关死亡地点、地理及个人特征(年龄及性别)的最新资料载于伴随数据集．

在所有新冠病毒(COVID-19)大流行浪潮中，英格兰登记的260349例死亡病例中，32.8%的死亡病例发生在第一波(85305例死亡)，38.2%的死亡病例发生在第二波(99380例死亡)，29.1%的死亡病例发生在第三波(75664例死亡)。

在所有浪潮中，死亡证明上有43256次提到“新型冠状病毒”(COVID-19)，占英格兰所有养老院居民死亡人数的16.6%。涉及COVID-19的死亡人数在第一波中增长最快(图1)，这是涉及COVID-19死亡人数比例最高的一波(19783人死亡，23.2%)。在第二波中，20.9%的养老院居民死亡涉及COVID-19(20,766例死亡)，而在第三波中大幅下降，占所有COVID-19死亡人数的3.6%(2,707例死亡)。

有证据表明有一段时期死亡率位移(见术语表)，因为从2021年2月19日结束的一周到2021年7月16日结束的一周总死亡人数都低于五年平均水平(图1)。在这一死亡位移期之后，死亡人数与第三波期间的五年平均水平更加接近。

总体而言，英格兰养老院居民的总死亡人数比所有浪潮的五年平均人数高出8.4%(20,268例额外死亡;看到术语表)．总死亡人数比第一波五年平均水平高出43.9%(多死亡26035人)，第二波降低3.1%(比平均水平低3,200人)，第三波降低3.3%(比平均水平低2,567人)。

在所有冠状病毒(COVID-19)大流行浪潮中，威尔士登记的13630例死亡病例中，30.8%的死亡病例是在第一波(4196例死亡)期间登记的，40.0%的死亡病例是在第二波(5454例死亡)期间登记的，29.2%的死亡病例是在第三波(3980例死亡)期间登记的。

在所有浪潮中，死亡证明上有2367次提到“新型冠状病毒”(COVID-19)，占威尔士所有养老院居民死亡人数的17.4%。虽然涉及COVID-19的死亡人数在第一波中增幅最大(20.9%，876人死亡)，但在第二波中涉及COVID-19的死亡人数比例更高(23.8%，1297人死亡)。第三波COVID-19死亡人数比例最低(4.9%)(194人死亡)。

总体而言，威尔士护理中心居民的总死亡人数比各阶段的五年平均死亡人数高出5.9%(756人死亡;看到术语表)．总死亡人数比第一波五年平均水平高出33.2%(多死亡1046人)，第二波下降1.8%(低于平均水平100人)，第三波下降4.6%(低于平均水平190人)。

在冠状病毒(COVID-19)大流行的第一波浪潮中，英格兰和威尔士都经历了疗养院居民死亡人数的增加，但在第二波或第三波浪潮中却没有(图2和图4)。造成这种情况的原因有几个，包括:

• 由于年龄、健康状况和对病毒的易感性，养老院居民的脆弱性
• 增加护理支持套餐介绍当地COVID-19警报级别系统后来在大流行期间
• ”死亡率位移第一波死亡人数和第二波死亡人数高峰可能导致第二波和第三波死亡人数较低
• 第二次浪潮中养老院入住率较低;造成这种情况的可能原因可能包括，在今年早些时候死亡人数增加之后，养老院的人口尚未恢复正常，养老院由于社会距离措施而限制了能力，以及个人由于认为感染风险而推迟搬进养老院
• 的可用性COVID-19接种疫苗包括第三波的支持者，养老院居民是这波浪潮的优先群体

英国国家统计局主要死亡原因这些分类是基于世界卫生组织(WHO)制定的一份清单。这一分类的死因使用《国际疾病分类》第十版在流行病学上比单一的ICD-10代码更有意义的分组，以便比较人群中最常见的死亡原因。

在冠状病毒大流行的第一波浪潮中，冠状病毒(COVID-19)是英格兰男性养老院居民死亡的主要原因，占死亡人数的24.8%。在第二波死亡浪潮中，这降至第二大原因(占死亡人数的19.2%)，在第三波死亡浪潮中，这降至第八大原因(占死亡人数的3.3%)。

老年痴呆症和阿尔茨海默病仍然是女性护理院居民死亡的主要原因，分别占死亡人数的32.6%、31.9%和37.3%。在第一波和第二波死亡浪潮中，COVID-19是女性养老院居民的第二大死亡原因(分别占死亡人数的19.6%和17.9%)，在第三波死亡浪潮中降至第六大死亡原因(占死亡人数的2.5%)。

在英格兰，第三波死亡的三个最高主要原因与冠状病毒大流行前的男性和女性养老院居民的情况一致。

在威尔士，痴呆症和阿尔茨海默病仍然是男性(分别为25.2%、24.3%和32.1%)和女性养老院居民(分别为34.2%、32.7%和39.7%)在所有三波死亡浪潮中的主要死因。

在第一波和第二波死亡浪潮中，COVID-19分别是男性和女性养老院居民的第二大死亡原因(分别为23.1%和17.0%)和23.7%和19.6%。在第三波中，COVID-19下降为男性(5.1%)和女性(3.7%)养老院居民的第四大死亡原因。

在英格兰和威尔士，按性别划分的主要死因的完整列表都包括在伴随数据集．

我们分析了既存状况(见术语表在那里，冠状病毒(COVID-19)是养老院居民死亡的根本原因。死亡记录最多可以列出15种既存状况，因此既存状况的总数可能高于死亡总数。详情请见在死亡证明中测量先前存在的健康状况-涉及COVID-19的死亡．本分析的既存状况数据基于2020年3月14日至2021年12月31日期间登记的死亡，因为没有分析2022年的既存状况数据。

在英格兰，截至2021年12月31日结束的一周，在以COVID-19为根本原因的养老院居民死亡中(38,296例死亡)，86.6%(33161例养老院居民)至少有一种预先存在的疾病(第一波86.7%，第二波86.6%，第三波85.1%)。在第一波和第二波中，安老院居民的平均既存状况为1.7，在第三波中为1.8。对于男性或女性养老院居民来说，三种最常见的既存状况没有变化。

在威尔士，截至2021年12月31日结束的一周，在以COVID-19为根本原因的养老院居民死亡中(2077人死亡)，81.3%(1688名养老院居民)至少有一种预先存在的疾病(78.1%的第一波，83.8%的第二波，78.2%的第三波)。在第一波和第二波中，安老院居民的平均既存状况为1.4，在第三波中为1.5。

在2019冠状病毒病(COVID-19)死亡中，按性别和波浪划分的10种最常见的预先存在的疾病，可在伴随数据集．

冠状病毒

世界卫生组织(WHO)将冠状病毒定义为“已知会导致从普通感冒到更严重的疾病，如中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等疾病的一大家族病毒。”2001年至2018年期间，英格兰和威尔士有12人死于冠状病毒感染，另有13份死亡证明提到该病毒是致病因素。

冠状病毒(COVID-19)

COVID-19指的是“2019冠状病毒疾病”，可以影响肺部和呼吸道。它是由一种冠状病毒引起的。进一步的信息可从世界卫生组织获得。

COVID-19死亡人数

“因COVID-19死亡”一词是指潜在死亡原因为COVID-19的死亡。

涉及COVID-19的死亡人数

“涉及COVID-19”一词是指死亡证明上任何地方提到COVID-19的死亡。

多余的死亡

超额死亡是指超过五年平均水平的死亡。例如，如果在过去五年中，这一天平均有100人死亡，但今年的同一天有120人死亡，这意味着死亡人数多了20人。我们计算了第二波的超额死亡人数，使用第52周的五年平均值与2020年第53周的死亡人数进行比较。

死亡率位移

在这一效应中，前几周死亡人数较多可能导致最近几周观察到的死亡人数较低，因为一些可能在后几周死亡的人可能早几周死亡。

预先存在的条件

既存疾病的定义是在导致死亡的事件序列中先于相关疾病发生的任何疾病，或者是死亡的促成因素但不属于因果序列的一部分。

如果死亡证明上只记录了COVID-19，或只记录了COVID-19和由COVID-19引起的后续疾病，我们将这些死亡称为“无既往病史”。

波

第一例涉及COVID-19的养老院居民死亡病例是在2020年3月17日登记的，因此，截至2020年3月20日的一周将成为本文中第一波死亡病例的开始，截至2020年9月11日。第二波是2020年9月12日至2021年6月11日。第三波是2021年6月12日至分析时可获得的最新数据(截至2022年1月21日的一周)。使用以下命令定义波感染数据来自Covid感染调查．

更多的质量和方法信息，关于优势，限制，适当的使用，以及数据是如何创建的英格兰和威尔士QMI的死亡率统计．具体情况下的死亡人数也随之更新每周死亡人数由于潜在原因的编码在生产时并不总是完整的。证明死亡的医生可以列出导致死亡的一连串事件中的所有原因，以及可能导致死亡的原有疾病。

用于产生这些统计数据的信息是根据在当地登记办公室登记经证明的死亡时收集的详细信息编制的。我们的统计数据是根据医生在死亡证明上所写的。医生运用他们的专业知识和判断来决定是什么导致或促成了死亡。他们的意见不一定要基于测试结果。根据这些信息，我们确定了潜在的死因。关于这个过程的更多信息可以在我们的死亡率统计用户指南．

英国国家统计局(ONS)发布的死亡数据与卫生和社会保障部(DHSC)和英国公共卫生机构发布的死亡数据不同。我们的博客 统计COVID-19死亡人数有助于解释差异。

在英格兰和威尔士，死亡应在死亡发生后5天内登记，但在某些情况下，死亡登记会被推迟。例如，当一起死亡案件需要验尸官进行调查时。关于这个问题的更多信息可以在我们的注册延迟发布的影响．

由于冠状病毒(COVID-19)大流行，养老院的入住率出现了波动，因此我们无法准确估计这段时间内养老院的居住人口;因此，本文没有计算死亡率。

最终死亡登记用于截至2020年第52周(截至2020年12月25日的一周)的数据。从2020年第53周(截至2021年1月1日的一周)起，包括2021年和2022年全年，数据为临时数据。由于资料是临时的，可能会有更改。因此，以前版本中报告的数字可能与这里报告的数字不同。

对于最终的2020年数据，我们使用了用于我们的公共建立文件先前版本．我们使用了2021年和2022年最新的公共设施文件数据。因此，在所提供的数字中，有可能出现数目不足和数目过多的情况。

我们所指的五年平均数，是根据年份内相应时期的实际死亡登记数字计算的:

• 2015 - 2019;2020年和2021年的数据
• 2016年、2017年、2018年、2019年、2021年;2022年的数字

由于冠状病毒大流行对2020年登记死亡人数的影响，2020年被排除在五年平均计算之外。请参阅我们的博客了解大流行期间的超额死亡获取更多信息。

有英国不同国家之间死亡统计数据的差异，但这些因素被认为对可比性的影响可以忽略不计。

我们每周都会报告与COVID-19有关的死亡，包括护理部门的死亡英格兰和威尔士每周登记的死亡人数暂定释放。

我们的死亡率统计用户指南提供有关死亡率的数据质量、立法和程序的进一步信息，并包括术语汇编．