按当地地区和社会经济贫困程度划分的COVID-19死亡:发生在2020年3月1日至7月31日期间的死亡

• 2020年3月1日至7月31日期间，英格兰和威尔士发生了51831例死亡，并于2020年8月15日登记，涉及冠状病毒(COVID-19);这占这一时期所有死亡人数的20.0%，死亡人数为259 199人。
• 考虑到人口规模和年龄结构，2020年3月至7月期间，英格兰和威尔士每10万人中有90.2人死于COVID-19;在英格兰，这一比例为每10万人90.9人，而在威尔士，这一比例为每10万人75.7人。
• 2020年3月至4月期间，英格兰所有地区和威尔士的COVID-19年龄标准化死亡率都有所上升，随后在2020年5月、6月和7月有所下降。
• 在英格兰和威尔士的336个地方当局地区中，7月份有71个地区没有发生COVID-19死亡病例(截至8月15日登记)，另有239个地区记录的COVID-19死亡病例不到10人;随着死亡人数的增加，这种情况可能会发生变化。
• 7月份，只有两个地区的COVID-19死亡人数超过20人:莱斯特城有24人死亡(每10万人中有10.0人死亡)，阿什福德有21人死亡(每10万人中有16.2人死亡)。
• 在英格兰，2020年7月，最贫困地区COVID-19死亡的年龄标准化死亡率为每10万人3.1例;如前几个月所见，这是最贫困地区(每10万人1.4人死亡)死亡率的两倍多。
• 威尔士每个贫困五分之一的死亡人数在7月发生的COVID-19死亡人数低于20人(截至8月15日登记)。

本简报包含对2020年3月1日至7月31日期间登记至2020年8月15日期间在涉及冠状病毒(COVID-19)的英格兰和威尔士发生的所有死亡病例的临时分析，重点关注地方之间的差异。在本分析中，我们使用“涉及COVID-19”一词来指代死亡证明上任何地方提到COVID-19的死亡，无论这是否是死亡的根本原因。

用于产生这些统计数据的信息是根据在当地登记办公室登记经证明的死亡时收集的详细信息编制的。在英格兰和威尔士，死亡应在死亡发生后5天内登记，但在某些情况下(如转介给验尸官)，会导致晚些时候登记。因此，2020年3月1日至7月31日期间可能有一些涉及COVID-19的死亡病例尚未登记，这意味着它们将不包括在本次分析中。

国家统计局(ONS)发布的死亡数据与卫生和社会保障部(DHSC)和英国公共卫生机构发布的死亡数据不同，主要有两个原因:死亡和报告死亡之间的时间，以及国家统计局更广泛的纳入标准。该声明DHSC和ONS发布的COVID-19死亡数据的不同用途有助于解释差异。

我们每周都报告涉及COVID-19的死亡病例英格兰和威尔士每周临时登记的死亡人数释放。每周报告的“发生”数字随着时间的推移而变化，因为过去几周登记的死亡人数更多。与国家统计局关于死亡的大多数出版物不同，本简报是根据发生(死亡日期)，而不是登记日期编制的。

以下分析分析了按不同地理位置和贫困程度划分的死亡人数和年龄标准化死亡率。地理位置和贫困程度之间可能存在一些相互作用，但这需要进一步研究。

由于COVID-19死亡人数已下降至低于3月份的水平，本新闻稿将不再每月更新。目前没有在本报告发布后更新该版本的具体计划，但我们将继续审查涉及COVID-19的死亡病例，并将在适当时发布更新。

2020年3月1日至7月31日，截至2020年8月15日登记的英格兰和威尔士死亡人数为259,199人;其中，51831例死亡与冠状病毒(COVID-19)有关。在调整人口规模和年龄结构后，在此期间，英格兰和威尔士每10万人中有90.2人死于COVID-19;其中英格兰每10万人中有90.9人死亡，威尔士每10万人中有75.7人死亡。

2020年3月，英格兰和威尔士的年龄标准化死亡率为每10万人中有8.3人死亡，2020年4月为每10万人中有53.4人死亡，2020年5月为每10万人中有20.8人死亡，2020年6月为每10万人中有5.9人死亡，7月为每10万人中有1.8人死亡。随着越来越多的死亡登记，年龄标准化率可能会上升，特别是在最近的7月份。每个月的比率与其他月有统计学上的显著差异。

在这五个月期间，英国各种原因死亡人数最多的地区是东南部，有39 154人死亡;其中，7321例死亡与COVID-19有关(占死亡人数的18.7%)。东北部死亡人数最少，为13,507人，其中2,826人与COVID-19有关(占死亡人数的20.9%)。

伦敦是新冠肺炎死亡人数最多的地区，有8536人，占总死亡人数27908人的30.6%。与COVID-19有关的死亡人数比例最低的是西南部，有2906人，占25262人死亡总数的11.5%。

然而，威尔士的COVID-19死亡人数最低，为2526人，占总死亡人数的16.8%。

仅从7月份来看，东南部涉及COVID-19的死亡人数最多，有206人死亡(占东南部死亡人数的3.6%)，而西北部涉及COVID-19的死亡人数比例最高，占所有死亡人数的4.0%(193人死亡)。

与COVID-19有关的死亡人数和比例最低的是西南部，有23人死亡，占西南部所有死亡人数的0.6%。

在2020年3月至7月期间，伦敦的年龄标准化死亡率最高，每10万人中有143.4人死于COVID-19。这在统计上明显高于英格兰任何其他地区或威尔士，而第二高的死亡率为每10万人112.2人在西北地区。相反，西南地区的年龄标准化死亡率最低，每10万人中有44.1人死亡。这在统计上明显低于英格兰其他地区或威尔士。在所有地区，在这五个月的总和中，男性的死亡率明显高于女性。更多信息可以在附带的数据集中找到。

7月份，威尔士和所有英格兰地区涉及COVID-19的年龄标准化死亡率在统计上明显低于3月份。

7月份涉及COVID-19的年龄标准化死亡死亡率最高的地区是西北部，每10万人中有2.8人死亡。最低的是西南部，每10万人中有0.3人死亡，在统计上明显低于英格兰任何其他地区和威尔士。

随着登记的死亡人数增加，特别是最近几个月的死亡人数增加，年龄标准化死亡率将会上升。

除了英格兰和威尔士的每周临时数据外，我们还按地方当局和卫生局按周和发生地点(医院、家庭、养老院、临终关怀院、其他公共机构和其他地方)公布死亡人数。以下分析着眼于英格兰和威尔士地方当局的年龄标准化死亡率。

图4:英格兰和威尔士地方当局2020年3月1日至7月31日期间发生的所有原因死亡和涉及冠状病毒(COVID-19)的死亡的年龄标准化死亡率

注:

1. 在2020年3月1日至2020年7月31日期间死亡，并在2020年8月15日之前登记。
2. 这些数字不包括非居民死亡人数，并基于2020年5月的边界。
3. 冠状病毒(COVID-19)是根本原因，或在死亡证明上被列为促成因素(《国际疾病分类》第十版(ICD-10)代码U07.1和U07.2)。
4. 费率已使用欧洲标准人口2013 (ESP 2013)进行标准化，并表示为每10万人。
5. 利率没有调整到考虑到利息的期限。他们使用年度人口作为基础，可能与其他出版物中提出的比率有所不同。
6. 数字是临时的。

下载数据

图4是英格兰和威尔士地方当局的地图，显示了2020年3月至7月期间涉及冠状病毒(COVID-19)和所有原因的死亡的年龄标准化死亡率。

在英格兰和威尔士的336个地方地区中，截至8月15日登记的71个地区7月份没有涉及COVID-19的死亡病例，另有239个地区记录的涉及COVID-19的死亡病例不到10人。这些小数字意味着无法计算这些地区的年龄标准化死亡率。

另有24个地区死亡人数在10至19人之间;这意味着我们能够计算出年龄标准化的比率，尽管这些被认为是“不可靠的”。要建立一个“可靠的”年龄标准化死亡率，需要20例死亡。死亡人数超过20人的两个地区是莱斯特和阿什福德。

2020年7月，莱斯特的死亡人数最高，有24人死亡，每10万人口中有10.0人死亡。这高于3月份记录的死亡人数(16人死亡，每10万人中有7.0人死亡)，但低于4月份记录的死亡人数(153人死亡)、5月份记录的死亡人数(87人死亡)和6月份记录的死亡人数(35人死亡)。

2020年7月，阿什福德有21人死亡;这低于4月、5月和6月的死亡人数(分别为53人、47人和47人)。7月份的死亡率为每10万人16.2人死亡，在统计上明显低于4月、5月和6月。3月份只有3人死亡，这意味着无法获得年龄标准化的死亡率。

威尔士只有一个地区的COVID-19死亡人数足以计算7月份的年龄标准化死亡率，那就是雷克瑟姆，有15人死亡，每10万人中有11.1人死亡。

的伴随数据集提供性别分类，按死亡月份以及死亡是否涉及COVID-19分类。

欧洲国家和地区全因死亡率比较于2020年7月30日上映。该研究着眼于欧洲各地地方当局一级的可比年龄标准化死亡率(nut3地理)。

除地方当局外，威尔士还有7个地方卫生委员会。

在3月至7月期间，涉及冠状病毒(COVID-19)的年龄标准化死亡率最高的两个地方卫生局在统计上都显著高于威尔士的总体死亡率(每10万人中有75.7人死亡)。它们是卡迪夫和淡水河谷大学卫生局，每10万人中有114.7人死亡;Cwm Taf Morgannwg大学卫生局，每10万人中有108.6人死亡。安奈林贝文大学保健委员会的比率在统计上不再显著高于总体比率，但仍然是第三高。

与COVID-19有关的死亡的年龄标准化死亡率最低的是Hywel Dda大学卫生委员会，每10万人中有27.3人死亡，在统计上明显低于威尔士的总体死亡率和所有地方卫生委员会。

威尔士地方卫生局7月份唯一一个有足够死亡人数的机构是Betsi Cadwaladr大学卫生局，有35人死亡，每10万人中有4.2人死亡;这在统计上明显高于威尔士7月份的总体死亡率(每10万人中有1.9人死亡)。

超级产出区域是指覆盖英格兰和威尔士的小范围统计地理区域。每个地区的人口规模相似，并且随着时间的推移保持稳定。对于这个分析，使用了中间层超级输出区域(msoa)。的伴随数据集显示所有死亡人数以及涉及冠状病毒(COVID-19)的死亡人数。

以下交互式地图可让您查看每个地区涉及COVID-19的每月累计死亡人数。

图6:英格兰和威尔士中层超级产出区2020年3月1日至7月31日期间发生的COVID-19死亡人数

注:

1. 地图上的点被放置在它们所代表的当地区域的中心，不显示死亡的实际位置。圆圈的大小与死亡人数成正比。
2. 为保护机密性，少数死亡人数已在邻近地区之间重新分配。考虑到所使用的方法，某些地区的数字可能与以前公布的数据不同。
3. 在2020年3月1日至2020年7月31日期间死亡，并在2020年8月15日之前登记。
4. 这些数字不包括非居民死亡人数，并基于2020年5月的边界。
5. 冠状病毒(COVID-19)是根本原因，或在死亡证明上被列为促成因素(《国际疾病分类》第十版(ICD-10)代码U07.1和U07.2)。
6. 本地采用的中间层超级输出区(MSOA)名称由下议院图书馆提供。虽然国家统计局不支持这些名称，但这里提供这些名称是为了帮助当地用户。
7. 数字是临时的。
8. 请注意，由于数字较低，此图表将不会在未来几个月更新。

的英格兰和威尔士的农村和城市分类用于区分不同住房稀缺性和位置的农村和城市地区，以用于分析和政策目的。常住人口在1万人以上的地区为城市;城市区域分为大城市群、小城市群和城镇类别。农村地区分为城镇和边缘地区、村庄、小村庄和孤立的住宅。

2020年3月至7月期间，涉及冠状病毒(COVID-19)的年龄标准化死亡率最高的是城市大城市，每10万人中有132.8人死亡。这在统计上明显高于所有其他类别。排在其后的两个最高的死亡率在统计上也与所有其他类别有显著差异:城市小城市群每10万人中有110.6人死亡，城镇每10万人中有84.4人死亡。最低的比率都出现在稀疏的环境中;农村村庄和人烟稀少的孤立住所的年龄标准化死亡率最低，为每10万人24.4人死亡。

从个别月份的COVID-19死亡率来看，所有农村城市分类地区的年龄标准化死亡率最高出现在2020年4月，之后在2020年5月、6月和7月有所下降。2020年5月(每10万人中有29.9人死亡)、2020年6月(每10万人中有9.6人死亡)和2020年7月(每10万人中有2.4人死亡)的最高死亡率发生在城市小城市群，在5月和6月的死亡率在统计上均显著高于所有其他类别。这与主要城市形成了鲜明的对比，在这五个月的时间里，主要城市的自杀率最高。这在很大程度上是因为大流行早期(3月和4月)伦敦COVID-19死亡人数高。

由于死亡人数较少，没有四个分布稀疏地区的年龄标准化比率。

“主要城镇和城市”是一个统计地理学，旨在提供英格兰和威尔士(不包括伦敦)主要城镇和城市的可比定义。这个定义是专门为统计数据的产生和分析而制定的。其目的是提供一个精确的定义，重点是一个城镇或城市的“核心”建成区，而不是其周边地区。值得注意的是，在这个地理图中，边界并不遵循行政区域，而是定义为覆盖每个城镇或城市的建成区。

在111个主要城镇(不包括伦敦)中，索尔福德在3月至7月期间因COVID-19死亡的年龄标准化死亡率最高，每10万人中有220.9人死亡。黑斯廷斯的最低死亡率为每10万人10.0人死亡。7月份，只有5个地区记录的死亡人数足以产生年龄标准化的死亡率，但随着登记的死亡人数增加，这种情况可能会发生变化。

工作区域旅行(TTWAs)是为接近劳动力市场区域而创建的地理位置。它们反映了大多数人生活和工作的独立区域。TTWA的发展使得相对较少的通勤者在上班途中穿过TTWA的边界。因此，TTWAs基于统计分析，而不是行政边界。

2020年7月，大多数地区涉及冠状病毒(COVID-19)的死亡人数太少，无法计算年龄标准化死亡率。在7月份记录年龄标准化死亡率的40个地区中，最高的是阿什福德，每10万人中有16.4人死于COVID-19。

所有173个TTWAs的信息可以在我们的伴随数据集．

多重剥夺指数(IMD)是基于收入、就业、健康、教育、犯罪、生活环境和获得住房等因素对剥夺状况的全面衡量。英格兰和威尔士有不同的测量方法，不能直接比较。

从冠状病毒(COVID-19)死亡病例来看，4月至7月，英格兰最贫困地区(十分之一)的死亡率不到最贫困地区死亡率的一半。7月份，英格兰最贫困地区的COVID-19死亡年龄标准化死亡率为每10万人3.1人死亡;这在统计上明显高于最贫困地区每10万人1.4人的死亡率。

从统计数据来看，最贫困地区在3月至7月的全因死亡率也明显较低。在这五个月里，最贫困地区的全因死亡率平均是最贫困地区的1.9倍。在研究与COVID-19有关的死亡时，这一数字增加了2.2倍。

从地理位置和IMD来看，图7显示，与其他农村或城市分类相比，都市圈地区的COVID-19死亡率更高;与其他分类相比，这些城市群地区在最贫困地区中所占的比例也更大。

按性别和每个IMD十分位数分类的数据可在伴随数据集．

多重剥夺指数(IMD)是基于收入、就业、健康、教育、犯罪、生活环境和获得住房等因素对剥夺状况的全面衡量。英格兰和威尔士有不同的测量方法，不能直接比较。

威尔士最贫困的五分之一地区(五分之一地区)每10万人中有121.4人死于冠状病毒(COVID-19);这几乎是最贫困地区(每10万人中有65.5人死亡)的两倍，是四分之一地区最低死亡率(每10万人中有57.2人死亡)的两倍多。

在观察总死亡率时，没有发现五分之一组的死亡率与四分之一组的死亡率相比有所增加(这在数据集)．我们之前也发现了这种差异报告．由于置信区间较宽，在比较这一增长时应谨慎。

年龄标准化死亡率

年龄标准化死亡率用于对不同年龄人口比例不同的人群进行比较。2013年欧洲标准人口用于标准化费率。

冠状病毒

世界卫生组织(世卫组织)定义冠状病毒被称为“已知会导致从普通感冒到更严重的疾病，如中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等疾病的一大家族病毒”。2001年至2018年期间，英格兰和威尔士有12人死于冠状病毒感染，另有13人在死亡证明上提到了病毒是导致死亡的因素。

冠状病毒(COVID-19)

COVID-19是指“2019冠状病毒病”，是一种可以影响肺部和呼吸道的疾病。它是由一种冠状病毒引起的。进一步的信息可从世界卫生组织获得。

统计显著性

“显著”一词指的是统计上显著的变化或差异。使用95%置信区间确定显著性，其中估计之间的置信区间不重叠的实例表明差异不太可能是由随机波动引起的。在某些情况下，也使用z分数来测试显著性。

关于这个z检验的更多信息可在附录1沙利文指南．

95%置信区间

置信区间是对特定估计的不确定性的度量。如果置信区间为95%，则如果重复100次，预计该区间将包含95次的真实值。随着估计区间的扩大，关于真实值所在位置的不确定性水平也在增加。估计值周围区间的大小与死亡人数、健康状况流行率和基础人口规模密切相关。在全国范围内，总体的误差水平与某个地区或特定年龄和性别的误差相比将是很小的。因此，在这个版本中报告的置信区间的宽度将有相当大的差异。

更多的质量和方法信息，关于优势，限制，适当的使用，以及数据是如何创建的英格兰和威尔士QMI的死亡率统计．

为了满足用户的需要，我们在提供更多信息的同时，也提供了更多的信息英格兰和威尔士每月都有死亡登记数据集。这些信息是按性别和年龄组列出的。我们还提供最近时间段的年龄标准化死亡率和特定年龄死亡率，并按相关既往健康状况分列涉及冠状病毒(COVID-19)的死亡人数。

本报告中计算的比率以年人口为基数。这将不同于其他出版物，如英格兰和威尔士的COVID-19死亡病例，该方法将观测的时间长度考虑在内，因此产生了更高的比率，因为比率实际上是年化的。由于低层超级产出区(LSOAs)没有人口预测和2019年年中人口估计(需要聚合到多重剥夺指数(IMD)和本公报中介绍的其他一些地理区域)，我们无法按年计算这些比率。因此，我们一直使用2018年年中人口估计数，但国家、区域和地方当局一级的比率计算使用的是2019年年中人口估计数。

这些数字与英国卫生和社会保障部(DHSC)发布的COVID-19死亡人数每日监测数据不同GOV.UK网站为整个英国及其组成国家提供服务。本简报中的数字来自死亡登记的正式程序，可能包括填写死亡证明的医生诊断出可能是COVID-19病例的情况，例如，诊断是基于相关症状，但未进行病毒检测。我们的数字还包括医院外的死亡人数。

与GOV.UK的数据相比，我们只包括英格兰和威尔士登记的死亡人数，这是国家统计局(ONS)的法定职权范围。表1概述了不同来源之间定义的差异。

从发生到注册通常至少有5天的延迟。关于这个问题的更多信息可以在我们的注册延迟发布的影响．

我们的死亡率统计用户指南提供有关死亡率的数据质量、立法和程序的进一步信息，并包括术语汇编．

数字是根据死亡发生的日期计算的，而不是登记的时间。从发生到登记之间通常至少有5天的延迟，因此可能有一些3月份发生的死亡尚未登记。关于这个问题的更多信息可以在我们的注册延迟发布的影响．